【概述】
疲劳是一种十分常见的生理现象,它是指持久或过度劳累所造成的身体不适和工作效率的减退。近年来,随着生活节奏加快和工作压力增大,出现了一种被称为慢性疲劳综合征(CFS)的病症。慢性疲劳综合征是美国疾病控制中心在1988年正式命名的。它特指健康人出现原因不明的显著的全身倦怠,持续6个月以上不能进行正常的社会生活的一种表现。以长期、慢性、反复发作疲劳为主要特征,常合并有头痛、头晕、心悸气短、少气懒言、失眠多梦、低热、抑郁、注意力不集中及关节肌肉疼痛无力等症状。近年我国亦日益增多。由于慢性疲劳综合征是健康人出现的综合征,其确切病因目前尚不十分清楚,在治疗上处于被动的初级处理阶段。
专家们预测,慢性疲劳将成为21世纪影响人类健康的主要问题之一。因此,预防和尽快消除疲劳,积极治疗慢性疲劳综合征,对整个人类有着普遍重要的意义,它不仅可以提高工作效能,更具有保健作用,因为疲劳状态能招致多种疾病的发生。对于一些从事紧张工作的人们,诸如运动员、驾驶员等,尤其具有特殊的价值。
针灸对消除疲劳有较明显的作用。早在20世纪50年代,国外就有学者尝试采用金、银针具针刺不同穴位来消除由于工作过度紧张所导致的肌肉疲劳。稍后,我国的一些针灸和生理学工作者,还建立了有关指标,对此进行了较为深入的研究。如应用测力器记录食指收缩及疲劳曲线,发现针刺足三里并施以补法后,可以明显的促进疲劳恢复。从上世纪80年代以来,用针灸预防和消除疲劳在国内外都取得了相当大的进展。日本有人采用磁石通电法、火针法等预防牙科医师由于用力久视所致的眼肌疲劳,还有用低功率激光仪照射头针穴位,证明上述方法确有增强肌力,预防疲劳的作用。我国的一些针灸研究人员,应用耳穴贴敷王不留行子消除运动员的疲劳,也证明有一定效果。为了进一步加以证实,他们通过制造小白鼠游泳疲劳模型,发现耳穴贴敷组较之对照组游泳疲劳时间延长,恢复运动比对照组早,湿的毛比对照组干得快,从实验研究角度客观地证明了针灸有预防和消除疲劳的作用。另外,前苏联还应用电针诊断检查飞行员的疲劳,通过对某些针刺穴位的检测,即可评价飞行员的某些机能状态,从而判断是否疲劳。
本世纪开始针灸工作者更将重点放置于对慢性疲劳综合征的防治。值得一提的是,近年来更采用体针、电针、拔罐及磁园针等法治疗慢性疲劳综合征,获得较为满意的效果。动物实验证明电针使脑内β- EP的含量减少,从而减轻β- EP对应激所致疲劳后脑组织的损伤。起到调节心理一神经一免疫学网络和对慢性疲劳综合征治疗的作用。
方法:
- 耳穴压丸 -
取 穴:
常用穴:肾、脾、皮质下。
备用穴:胰胆、神门。
操 作:
采用耳穴贴敷之法。以常用穴为主,每次均取,食欲不振可加胰胆,睡眠欠佳加神门。用王不留行子或磁珠贴敷,双侧均取。早、中、晚各自行按压一次,每次持续按压2~3min,以耳廓发热、发红为度。如为磁珠,可不一定按压。于睡觉前将其取掉,第2日上午再行贴敷。在紧张工作期间,可每日贴敷1次。
效 果:
以本法治疗41名患者,结果显效21 例,有效17例,无效3例。总有效率为92.7%。
另外,观察13名女运动员,通过58项指标的观测,结果表明贴压耳穴后,与疲劳有关的各项指标大部有所改善。
注意事项:
(1)本法用于预防各消除一般性生理疲劳,本法不仅适合于运动员,也适合于各类人群。通过观察,用本法消除大运动量训练的运动员的疲劳,对消除旅游者和脑力劳动者的疲劳有一定作用。
(2)本法较为简便,可自行操作。
- 温针 -
取 穴:
常用穴:足三里。
备用穴:后溪。
操 作:
常用穴为主,一般选择在紧张工作或进行运动、竞赛之前进行。双侧足三里均取,选准穴位之后,以1.5~2寸长之28号毫针快速进针,采用徐进疾出之补法。其具体操作为:先分天、人、地三部进针,用提插捻转之法,分层缓缓刺入,然后由地部直接提至天部,如此反复施行,约持续2min,之后,可在针柄上套以一段约1.5寸之艾段,点燃后施温针15min。备用穴用于肌肉疲劳时,以28号1.5寸毫针刺入1.2寸左右,同时嘱咐患者呼气跺脚几下,反复屈伸及行走,10min后再针1次。上述二法,一般只须一次。
效 果:
以第一法共观察32例,结果显效18例,有效12例,无效2例;总有效率为93.7%。
以第二法治疗登山后引起肌肉疲劳者20例,针刺1~2次后,症状消失16例,有效4例,总有效率为100%。
注意事项:
(1)本法主要用于预防剧烈运动所致的疲劳。但本法中的二个穴位作用有所不同:足三里用于预防生理性疲劳,后溪则用于尽快消除疲劳。
(2)足三里穴针刺时,针感不宜太强。近年采用穴位脉冲电刺激亦有较好的效果。
(3)经实践证明,本法对提高田径运动员的运动能力有一定作用。
(4)本法方法简便易行,其确切的效果,则有待于更多的实践来证明。
- 穴位激光照射 -
取 穴:
常用穴:运动区(上2/5及中2/5部份,系头针穴)。
操 作:
采用低功率氦氖激光器,在头部双侧运动区进行来回扫动,每侧30s,波长6328Å,输出功率为1mW。在紧张工作或竞赛前后应用,每日可防治1~2次。
效 果:
共对12例受试者进行观察,证实确有增强肌力、消除疲劳的作用。
注意事项:
(1)本法属无损伤性的防治之法,但须一定的仪器。
(2)用于四肢生理性疲劳的预防。
- 穴位敷贴 -
取 穴:
常用穴:神阙。
操 作:
敷药制备:由白人参30g,黄芪30g,当归15g,生、熟地各15g,丹参30g,苦参30g,紫草30g,郁金15 g,茯苓15g,白术15 g,败酱草30 g,陈皮10g共13味药组成。干燥、粉碎,过100目筛,包装袋密封备用。
取神阙穴,贴药前温水洗净脐部,再以75%酒精棉球擦拭,取贴药 0.3~0.5g,用2%氮酮 3~5 ml,调成糊状,采用“填贴混合法”将药糊填满脐窝,外用麝香膏严密固封。贴药后用BR30-A型电热机,放在穴位上20min热敷理疗,以利药物吸收及迅速发挥药效,24 h后取下,用温水洗净脐部药渣。隔日治疗1次,10次为1疗程,每疗程间隔7d,共治疗3个疗程。
效 果:
以上法共治疗32例,结果:显效15例,有效13例,无效4例。总有效率为87.50%。
注意事项:
(1)本法用于治疗慢性疲劳综合征,亦可用以预防。
(2)本法可在医生处取得贴药后自行操作,较为方便,但疗效似较前二者为差。读者可自行选择。